KEAMANAN DOKUMEN REKAM MEDIS DI RUANG FILING DITINJAU DARI ASPEK HUKUM KESEHATAN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH R.A BASOENI MOJOKERTO TAHUN 2020

KEAMANAN DOKUMEN REKAM MEDIS DI RUANG FILING DITINJAU DARI ASPEK HUKUM KESEHATAN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH R.A BASOENI MOJOKERTO TAHUN 2020

NINDARANI FAUZIA

Keamanan dokumen rekam medis harus benar benar dijaga kerahasiaannya dikarenakan isi dokumen tersebut mencantumkan identitas pasien serta riwayat penyakit pasien dan pasien butuh rasa aman dalam menceritakan segala keluhan, apabila dokumen rekam medis tidak terjaga akan menimbulkan dampak bagi rumah sakit maupun pasien, yaitu dokter akan sulit menangani pasien apabila dokumen rekam medis hilang, tidak adanya bukti dokumentasi apabila pasien ingin meminta foto copy riwayat penyakitnya, serta rumah sakit akan mendapat sanksi hukum yang sudah tertuang dalam UU RI No. 44 tahun 2009 dan Permenkes RI No. 269 tahun 2008. RSUD R.A Basoeni Kabupaten Mojokerto dalam menjaga keamanan dokumen rekam medis belum terjaga, masih terdapat ancaman bagi dokumen rekam medis yaitu terdapatnya washtafel di ruang filing, hak akses yang belum dibatasi, dan pintu tidak dapat ditutup dan dikunci. Tujuan penelitian adalah mengetahui keamanan dokumen rekam medis diruang filing ditinjau dari aspek hukum kesehatan. Jenis penelitian adalah deskriptif dengan pendekatan Case study . Sampel dan populasi adalah kebijakan rumah sakit, SPO tentang Keamanan Dokumen rekam Medis, dan ruang filing, dengan teknik sampling jenuh. Pengumpulan data menggunakan checklist dan wawancara. Hasil penelitian adalah rumah sakit sudah memiliki Buku Pedoman Penyelenggaraan Rekam Medis (BPPRM) dan SPO tentang keamanan status dokumen rekam medis dan keamanan ruang filing. Keamanan dari risiko rusak yaitu apabila terdapat map yang rusak akan diganti, keamanan dari risiko hilang dan hak akses yaitu rumah sakit memiliki aturan dokumen rekam medis tidak boleh dibawa keluar tanpa izin, namun terdapat ancaman yaitu pintu ruang filing tidak dapat dikunci dan terdapat selain petugas rekam medis yang masuk ke ruang filing dan terdapat washtafel didalam ruang filing. Kesimpulan penelitian adalah kebijakan yang digunakan untuk menjaga keamanan penyimpanan dokumen rekam medis sudah tersedia dan sudah adanya SPO, namun masih terdapat beberapa hal yang dapat mengancam keamanan dokumen rekam medis.

Kata kunci : Kebijakan, Aspek Hukum Keamanan, Dokumen Rekam Medis, Ruang Filing

2020

30517075

D3 Rekam Medis & Informasi Kesehatan

RM3/20/062