TINJAUAN KEAKURATAN KODE DIAGNOSIS UTAMA PENYAKIT TUBERCULOSIS PARU DI RUMAH SAKIT MUHAMMADIYAH AHMAD DAHLAN KEDIRI TAHUN 2019

TINJAUAN KEAKURATAN KODE DIAGNOSIS UTAMA PENYAKIT TUBERCULOSIS PARU DI RUMAH SAKIT MUHAMMADIYAH AHMAD DAHLAN KEDIRI TAHUN 2019

DIYAH RETNO SARI

Penerapan pengkodean diagnosis harus sesuai dengan ICD-10 guna mendapatkan kode yang akurat. Kode yang akurat dapat menghasilkan informasi yang berkualitas. Salah satunya adalah keakuratan kode dari penyakit Tuberculosis y paru yang terdapat pada Blok ICD-10 (A15-A16). Di Indonesia Tuberculosis paru merupakan penyakit menular yang paling banyak menyebabkan kematian dan menjadi ancaman berbahaya bagi kesehatan masyarakat. Indonesia menempati urutan ke 3 terbanyak pasien dengan kasus Tuberculosis paru. Dari data Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur tahun 2019 tercatat 48.518 kasus Tuberculosis paru. Pada tahun 2018 capaian CDR (Case Detection Rate) sebanyak 50%. Indonesia merupakan salah satu dari 189 negara yang menandatangani MDG's yang sekarang di ubah menjadi SDG's. Salah satu sasaran SDG's adalah kesehatan yang baik dan kesejahteraan. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui keakuratan pengkodean penyakit Tuberculosis paru di Rumah Sakit Muhammadiyah Ahmad Dahlan Kediri Tahun 2019. Metode penelitian yang digunakan adalah Deskriptif dengan menggunakan studi Retrospektif. Populasi dari penelitian ini berjumlah 15 dokumen rekam medis, dengan jumlah sampel sebanyak 15 dokumen rekam medis yang diambil menggunakan teknik sampling Total Sampling. Hasil dari penelitian ini adalah terdapat 7 kode diagnosis utama penyakit Tuberculosis pru yang tidak akurat dan 8 kode diganosis utama penyakit Tuberculosis paru yang akurat. Kesimpulan dari penelitian ini adalah ketidakakuratan penentuan kode diagnosis Tuberculosis paru disebabkan karena koder kurang teliti dalam mengkode. Berdasarkan hasil penelitian ini disarankan agar koder lebih teliti dalam mengkode dan lebih memperhatikan diagnosis penyakit dengan hasil pemeriksaan penunjangnnya.

Kata Kunci : Keakuratan kode diagnosis tuberculosis, ICD-10

2020

30517027

D3 Rekam Medis & Informasi Kesehatan

RM3/20/036