TINJAUAN KEAKURATAN KODE DIAGNOSIS DENGUE HAEMORRHAGIC FEVER DI RSUD NGUDI WALUYO WLINGI TAHUN 2018

TINJAUAN KEAKURATAN KODE DIAGNOSIS DENGUE HAEMORRHAGIC FEVER DI RSUD NGUDI WALUYO WLINGI TAHUN 2018

NOVIANTI NUR ANISA

Demam Berdarah Dengue (DBD) adalah penyakit yang disebabkan oleh gigitan vektor nyamuk Aedes aegypti yang telah terinfeksi virus dengue. Kasus dengue haemorrhagic fever menjadi salah satu penyakit yang masuk dalam 15 besar penyakit di RSUD Ngudi Waluyo Wlingi. Berdasarkan hasil survey awal di RSUD Ngudi Waluyo Wlingi Blitar ditemukan 2 dari 5 dokumen rekam medis yang tidak akurat dalam pemberian kode pada kasus dengue haemorrhagic fever. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui keakuratan kode diagnosis dengue haemorrhagic fever di RSUD Ngudi Waluyo Wlingi tahun 2018. Metode penelitian ini menggunakan metode deskriptif dengan pendekatan case control, dengan jumlah populasi sebanyak 225 dokumen rekam medis yang diambil menggunakan teknik simple random sampling, sehingga didapatkan jumlah sampel sebanyak 69 dokumen rekam medis. Hasil penelitian ini adalah keakuratan kode diagnosis dengue haemorrhagic fever di RSUD Ngudi Waluyo Wlingi sebanyak 59 (86%) dokumen rekam medis yang akurat dan 10 (14%) dokumen rekam medis yang tidak akurat. Ketidakakuratan kode diagnosis dengue haemorrhagic fever ini dikarenakan pada saat menentukan kode penyakit, petugas koding tidak teliti dan tidak melakukan analisis pada lembar yang lainnya seperti formulir lembar keluar masuk, lembar assesmen medis igd, Ketidaktelitian petugas tersebut menyebabkan kode yang dihasilkan menjadi tidak akurat, sehingga disarankan bahwa dalam pelaksanaan kodifikasi dengue haemorrhagic fever lebih teliti dalam menentukan kode dan penulisan kode sehingga kode yang dihasilkan akurat dengan diagnosis yang dituliskan dokter.
Kata Kunci : Keakuratan Kode Diagnosis, Dengue Haemorrhagic Fever

2020

30516094

D3 Rekam Medis dan Informasi Kesehatan

RM3/20/008