ALUR DAN PROSEDUR PENYEDIAAN DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT JALAN LAMA PASIEN HIV AIDS DI UPTD PUSKESMAS PESANTREN I KOTA KEDIRI TAHUN 2019

ALUR DAN PROSEDUR PENYEDIAAN DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT JALAN LAMA PASIEN HIV AIDS DI UPTD PUSKESMAS PESANTREN I KOTA KEDIRI TAHUN 2019

AFUW CHANDRA M.

TPPRJ merupakan tempat pendaftaran pasien rawat jalan dimana salah satu fungsinya adalah penyedia dokumen rekam medis pasien rawat jalan. Berdasarkan KEMENKES RI No.129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal (SPM) mengenai penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan dari pasien mendaftar sampai dokumen rekam medis tersedia dan di distribusikan ke poli yaitu 10 menit mencangkup semua pasien termasuk pasien HIV/AIDS.Standar Nasional Akreditasi Rumah Sakit Edisi 1 tahun 2018 Kasus HIV/AIDS masuk Progam Nasional pada sasaran II tentang Penurunan Angka Kesakitan HIV/AIDS. Hal tersebut penting untuk diperhatikan baik pengobatan kepada pasien HIV AIDS juga penyediaan dokumen rekam medisnya guna pencatatan yang cepat dan tepat. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui pelaksanaan penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan lama pada pasien HIV/AIDS di UPTD Puskesmas Pesantren 1 Kota Kediri. Desain penelitian yang digunakan adalah penelitian survai deskriptif. Besar sampel adalah 51 pasien HIV dengan teknik accidental sampling. Teknik pengumpulan data menggunakan lembar checklist dan wawancara. Hasil penelitian menunjukan pelaksanaan penyediaan DRM rawat jalan lama pasien HIV/AIDS yaitu 63% sesuai dan 37% tidak sesuai dengan Dirjen Yanmed Depkes RI tahun 1997 tentang penyediaan berkas rekam medis rawat jalan mulai dari pasien mendaftar sampai dokumen rekam medis tersedia dan didistribusikan ke poli. Penyebabnya adalah pasien HIV/AIDS tidak membawa KIB dikarenakan mereka tidak melakukan pendaftaran secara langsung di loket pendaftaran melainkan secara online kepada pihak petugas. Penggunaan tracer dan uotguide dalam peminjaman dokumen rekam medis rawat jalan di rak filing belum diterapkan. Kesimpulan penelitian ini belum ada kebijakan mengenai penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan dan juga SPO tetapi untuk SPO yang digunakan sudah menjelaskan mengenai penyediaan dokumen rekam medis pasien HIV/AIDS sesuai Dirjen Yahmed Depkes RI tahun 1997. Saran penelitian ini yaitu alur prosedur penyediaan dokumen rekam medis pasien HIV/AIDS perlu dibuatkan kebijakan serta SPO sendiri. Penggunaan tracer dan outguide di filing perlu diterapkan dalam peminjaman dokumen rekam medis rawat jalan.

Kata kunci :Prosedur, Penyediaan, Dokumen Rekam Medis

2019

30516077

D3 Rekam Medis & Informasi Kesehatan

RM3/19/045