GAMBARAN ALUR DAN PROSEDUR PENGELOLAAN DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP YANG TIDAK LENGKAP PADA UNIT ASSEMBLING DI RSUD NGUDI WALUYO KABUPATEN BLITAR TAHUN 2018

GAMBARAN ALUR DAN PROSEDUR PENGELOLAAN DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP YANG TIDAK LENGKAP PADA UNIT ASSEMBLING DI RSUD NGUDI WALUYO KABUPATEN BLITAR TAHUN 2018

ADIEN PRADANA PUTRA

Dokumen rekam medis rawat inap yang tidak lengkap harus dikembalikan bagian ruang pelayanan, pelaksanaan dokumen rekam medis di RSUD Ngudi Waluyo Kabupaten Blitar belum disertai buku ekspedisi, yang mengakibatkan pelacakan dokumen sulit ditemukan dan juga tidak diketahui penanggungjawab dalam penyerahan dokumen. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui alur dan prosedur pengelolaan dokumen rekam medis rawat inap yang tidak lengkap pada unit assembling di RSUD Ngudi Waluyo Kabupaten Blitar Tahun 2018. Jenis penelitian deskriptif, populasi sebanyak 571 dokumen dengan sampel 85 dokumen dengan menggunakan teknik sampling aksidental. Pengumpulan data menggunakan cheklist dan wawancara. Hasil penelitian menunjukkan RSUD Ngudi Waluyo Wlingi sudah mempunyai standar prosedur oprasional, akan tetapi pada prosedur penerimaan dokumen rekam medis yang tidak lengkap dengan buku ekspedisi 100% belum dilaksanakan dari 60 dokumen yang tidak lengkap, dikarenakan petugas assembling berada di satu ruangan dengan bangsal sehingga buku ekspedisi tidak dilaksanakan. Sebaiknya buku ekspedisi tetap dilaksanakan meskipun satu ruangan karena sebagai bukti siapa petugas terakhir yang bertanggung jawab memegang dokumen rekam medis yang tidak lengkap.
Kata kunci : Alur Prosedur, dokumen, rawat inap, assembling.

2018

30515013

D3 Rekam Medis & Informasi Kesehatan

RM3/18/025