ALUR DAN PROSEDUR PENGEMBALIAN DOKUMEN REKAM MEDIS PASIEN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT ANGKATAN LAUT Dr. RAMELAN SURABAYA TAHUN 2018

ALUR DAN PROSEDUR PENGEMBALIAN DOKUMEN REKAM MEDIS PASIEN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT ANGKATAN LAUT Dr. RAMELAN SURABAYA TAHUN 2018

MARTHA GRACIA

Pentingnya alur dan prosedur pengembalian dokumen rekam medis perlu diperhatikan demi kelancaran pengolahan data di Rumah Sakit Angkatan Laut Dr. Ramelan Surabaya. Tujuan penelitian untuk mengetahui alur dan prosedur pengembalian dokumen rekam medis pasien rawat inap di Rumah Sakit Angkatan Laut Dr. Ramelan Surabaya. Desain deskriptif, sampel 100 dokumen rekam medis pasien rawat inap dengan teknik quota sampling. Pengumpulan data menggunakan wawancara dan checklist. Hasil penelitian menunjukkan bahwa ketepatan waktu pengembalian dokumen rekam medis pasien rawat inap (64%) dan keterlambatan waktu pengembalian dokumen rekam medis pasien rawat inap (36%). Sedangkan tidak ada dokumen rekam medis pasien rawat inap yang kembali ≥14 hari, dikarenakan tidak diberlakukannya penggunaan kartu kendali yang digunakan untuk mengecek dokumen rekam medis dari ruang rawat inap yang dikembalikan lagi ke assembling setelah dilengkapi. Pelaksanaan pengembalian dokumen rekam medis pasien rawat inap sudah sesuai dengan kebijakan dan standar prosedur operasional yang berlaku di rumah sakit. Alur pengembalian dokumen rekam medis pasien rawat inap di Rumah Sakit Angkatan Laut Dr. Ramelan Surabaya belum tersedia, sebaiknya terdapat alur pengembalian dokumen rekam medis pasien dalam bentuk flowchart di ruang assembling. Rumah Sakit Angkatan Laut Dr. Ramelan Surabaya telah memiliki kebijakan dan standar prosedur operasional tentang waktu pengembalian dokumen rekam medis pasien rawat inap dan sebaiknya terdapat alur pengembalian dokumen rekam medis pasien dalam bentuk flowchart di ruang assembling agar memudahkan petugas dalam melaksanakan tugasnya dan penggunaan kartu kendali dapat diterapkan agar apabila ada dokumen rekam medis yang tidak lengkap dapat dikembalikan ke ruangan masing-masing dan dapat digunakan untuk melacak ada tidaknya dokumen bandel atau dokumen rekam medis pasien rawat inap yang kembali ke bagian assembling ≥ 14 hari setelah pasien pulang.

Kata Kunci : Alur Prosedur, Pengembalian, Rawat Inap

2018

30515043

D3 Rekam Medis & Informasi Kesehatan

RM3/18/011