Dokumen rekam medis pasien bersalin berperan untuk memudahkan dokter dan bidan dalam memberikan tindakan atau terapi kepada pasien. Selain itu, dokumen rekam medis juga sebagai sumber data pada bagian rekam medis dalam pengolahan data yang kemudian…
Ketepatan penjajaran dokumen rekam medis dapat meningkatkan mutu pelayanan rekam medis khususnya dalam penyediaan dokumen rekam medis rawat jalan di RSUD Dr.Soedomo Trenggalek. Di RSUD Dr. Soedomo sistem penjajarannya menggunakan Straight Numerical…
Pengembalian dokumen rekam medis dinyatakan terlambat apabila melebihi batas waktu pengembalian dan kelengkapan pengisian dokumen rekam medis yaitu maksimal 2x24 jam setelah pasien keluar dari rumah sakit. Keterlambatan pengembalian dokumen rekam…
Diabetes melitus adalah gangguan metabolisme yang secara genetis dan klinis termasuk heterogen dengan manifestasi berupa hilangnya toleransi karbohidrat. Diabetes mellitus menempati urutan ke 4 dari 10 besar penyakit yang ada di RSUD dr. Soedomo…
Keselamatan dan kesehatan kerja pada rumah sakit merupakan salah satu upaya meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit terutama bagi petugas rekam medis yang merupakan bagian dari tenaga kesehatan. Tujuan penelitian adalah mengetahui keselamatan dan…
Ringkasan pulang (resume medis) merupakan ringkasan seluruh masa perawatan dan pengobatan yang dilakukan para tenaga kesehatan kepada pasien, yang memuat informasi tentang jenis perawatan terhadap pasien. Ringkasan pulang sekurang-kurangnya memuat:…